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________LABORATORIO________

Queste note hanno lo scopo di ottimizzare le possibilità diagnostiche del nostro Laboratorio, soprattutto per quanto riguarda alcuni parassiti presenti anche in Italia (anche se più diffusi nei paesi a basso tenore igienico).
Per cui all’approccio tradizionale è stato affiancato un sistema diagnostico più innovativo, quale la Biologia Molecolare. Quest’ultima presenta caratteristiche di alta specificità e sensibilità; inoltre può identificare simultaneamente più parassiti.
A seguito di analisi statistiche e dall’incontro del personale laboratorio/reparto di malattie tropicali, è stato individuato un approccio diagnostico di screening delineato in base al tipo di paziente.
Per i pazienti nei quali si sospetta invece una parassitosi di origine tropicale, consigliamo di richiedere una consulenza specialistica presso il nostro Ambulatorio (per prenotazioni telefonare al n. 045 6013324 dal martedì al venerdì dalle ore 9.00 alle ore 12.30).

NUOVE ROUTINE AMBULATORIALI PARASSITOLOGIA

Esami di routine effettuati in biologia molecolare (qPCR)


qPCR Triplex Eh Ed C (Entamoeba histolytica, E. dispar, Cryptosporidion sp)

qPCR Triplex  D G B (Dientamoeba fragilis, Giardia duodenalis, Blastocystis sp)

qPCR Triplex St Sc H (Strongyloides stercoralis, Schistosoma sp, Hymenolepis nana)

qPCR Quadruplex AlAdNaTt (Ascaris lumbricoides, Anchilostoma duodenale, Necator
americanus
, Trichuris trichiura)



A) Routine “Autoctoni” disturbi GI
  Emocromo cf; Ab anti-Strongyloides (se >40 anni); es. coproparassitologico x 1 + antigene giardia; estrazione acidi nucleici; qPCR Triplex EhEdC; qPCR Triplex DGB.
  
  Su indicazione: es. feci x 3 in SAF per colorazione tricromica; scotch test x 3; copro coltura; estrazione acidi nucleici; qPCR Strongyloides, se sierologia positiva.

B) Routine “Autoctoni” eosinofilia

  Ab anti- Strongyloides (se >40 anni);  Ab anti-toxocara.
Se non effettuati: estrazione acidi nucleici; qPCR Triplex EhEdC ; qPCR Triplex DGB.
  
  Su indicazione: copro coltura; qPCR Strongyloides se sierologia positiva.

C) Routine Immigrati, residenti estero, adottati


1. Nordafrica – Medio Oriente
   
 Emocromo cf; anti-Strongyloides; anti-ameba; es. coproparassitologico x 1 + antigene giardia; estrazione acidi nucleici; qPCR Triplex EhEdC; qPCR Triplex DGB.

2. Africa sub-sahariana
  Emocromo cf; anti-Strongyloides; anti-ameba; anti-schistosoma; es. coproparassitologico x 1 + antigene giardia; es. uro parassitologico; antigene urinario CCA per schistosoma; estrazione acidi nucleici; qPCR Triplex EhEdC; qPCR Triplex DGB.
  
  II livello o su indicazione, aggiungere:
es. feci x 3 in SAF per colorazione tricromica;
approfondimento per eosinofilia: anti-filaria, anti-toxocara, antigene urinario CCA per schistosoma, copro coltura per Strongyloides, qPCR Triplex St Sc H; qPCR quadruplex AlAdNaTt.


3. America Latina
 
 Emocromo cf; anti-Strongyloides; anti-T cruzi test rapido; copro x 1; estrazione acidi nucleici; qPCR Triplex EhEdC; qPCR Triplex DGB; qPCR Triplex StScH; qPCR quadruplex AlAdNaTt.
  
  II livello o su indicazione, aggiungere:
es. feci x 3 in SAF per colorazione tricromica;
approfondimento per eosinofilia: anti-filaria, anti-toxocara, copro coltura per Strongyloides.

4. Asia
 
 Emocromo cf; anti-Strongyloides; copro x 1 + Ag giardia; estrazione acidi nucleici; qPCR Triplex EhEdC; qPCR Triplex DGB; qPCR Triplex StScH; qPCR quadruplex AlAdNaTt.
  
  II livello o su indicazione, aggiungere:
es. feci x 3 in SAF per colorazione tricromica;
approfondimento per eosinofilia: anti-filaria, anti-toxocara, copro coltura per Strongyloides.

Laboratorio
Centro per le Malattie Tropicali e Servizio autonomo di Epidemiologia e Laboratorio per le Malattie Tropicali. Mail: segreteria.malattietropicali@sacrocuore.it
Ospedale classificato ed equiparato Sacro Cuore - Don Calabria Via don A. Sempreboni, 5 - 37024 Negrar, Verona (Italy)
P.IVA 00280090234 - Work tel. (+39) 045 6013111 - fax (+39) 045 7500480 - pronto soccorso 045 6013222 - EMERGENZE: 118
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